Resumen: La reforma de salud se mueve hacia adelante pues es una característica común de prácticamente todas las propuestas de Estados Unidos, la cual consiste en ampliar la cobertura en poblaciones de bajos ingresos, no a través de un modelo tradicional de seguro público, sino mediante un mecanismo de "intercambio de contribución definida". Bajo este enfoque, los individuos de bajos ingresos tendrían una opción de un número de opciones para su cobertura de seguro. Individuos recibirían un subsidio para comprar un seguro de un plan de menor costo (o algún índice de planes de bajo costo) y tendría que pagar una parte de la diferencia si eligiera un plan más caro.

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