Resumen: Hasta hace poco Kenia era típico de la mayoría de África subsahariana en tener efecto de un sistema de salud de dos niveles. En el extremo superior, los ricos fueron generalmente a uno de los dos hospitales privados exclusivos, mientras que la mayoría de los pobre tenían que ponerse a merced de un sector estatal a menudo disfuncional. Ha dejado un gran vacío en el medio. Su modelo de bajo costo se basa en mantener las pruebas médicas a un mínimo y garantizar que los doctores no pierdan tiempo en tareas que pueden hacer las enfermeras. La mitad del gasto en salud Áfricas se cree que provienen de los pagos directos, conocidos por los expertos de salud como OOPs, con el enfermo de pago en el mostrador. En Kenia OOPs cuenta por 77 de cada 100 gastos en salud privada, dice el Banco Mundial. Millones de personas son empujadas a una trampa de la pobreza por una crisis de salud repentina.

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